超声医疗国家工程研究中心王智彪教授13日在重庆发布中国原始创新的“无创手术”(聚焦超声消融手术)应用大数据:2000年至2018年,在全球治疗的良恶性肿瘤疾病共121814例,其中良性肿瘤109948例,恶性肿瘤11866例。
由中国医师协会、中国医师协会微无创医学专业委员会主办,重庆医科大学承办的2019中国医师协会微无创医学专业委员会年会、中华预防医学会生殖健康分会学术交流会、第四届国际微无创医学长江高峰论坛于2019年7月12日至14日在重庆悦来国际会议中心召开。来自29个国家和地区的800多名嘉宾与会。
王智彪教授在会上发表题为《聚焦超声消融手术:一项属于医生、工程师、患者的技术》的演讲,介绍聚焦超声消融手术治疗最新情况。
中国技术领先全球聚焦超声外科(FUS)领域
用聚焦的超声波给病人在体内做手术,不开刀,不流血,不损伤正常组织,保留了组织器官及其结构功能。手术不需要层层消毒,手术过程中也不需要医生在手术台前长时间手术,而是在超声或磁共振实时监控下移动鼠标就能适形消融病灶,实现一次性治疗。对医生和患者来说,治疗更轻松、更安全。
美国人在上世纪四五十年代就提出了这种手术的想法,但却是在中国人手里变成现实。
王智彪教授及其团队经过不断地试验和探索,在1999年发明中国首台具有完全自主知识产权的大型医疗器械——“海扶刀®聚焦超声肿瘤治疗系统”,并在以后的临床应用中创下多个世界第一。
超声波诊断的第一例病人不在中国,第一例CT不在中国,第一例核磁不在中国,第一例PET不在中国,第一例试管婴儿不在中国,但是第一例骨癌、肝癌、乳腺癌、胰腺癌、子宫肌瘤的聚焦超声消融手术在中国。
由中国工程院院士郎景和牵头的,国内20个海扶®中心参与的全球首个《聚焦超声消融手术前瞻性、多中心、同期非随机平行对照研究》,对2400例子宫肌瘤患者进行治疗。结果显示:聚焦超声消融手术治疗子宫肌瘤的有效性不低于传统手术,而安全性却显著优于传统手术。它创伤微小,显著改善症状、提高患者生活质量,大大缩短住院时间、节约医疗成本,是具有广泛发展前景的子宫肌瘤治疗技术。相关研究数据已在国际权威学术期刊《英国妇产科杂志(BJOG)》上发表。
据聚焦超声外科基金会报道,目前正在研究或已应用于临床的聚焦超声消融手术适应症超过100种。而中国重庆正在开展的研究适应症或已应用于临床的适应症有超过80种。
王智彪说,这组数据表明,经过30年的原创研发,中国重庆海扶在这一领域世界领先。同时,这么广泛的适应症,当今世界除了外科医生的手术刀,只有中国重庆的聚焦超声消融手术技术能做到。
治疗12万例形成规范的手术方案
王智彪介绍,中国原创的聚焦超声消融手术技术2000至2018年在全球治疗的良恶性肿瘤疾病共121814例,其中良性肿瘤109948例,恶性肿瘤11866例。其中良性肿瘤包括子宫肌瘤、子宫腺肌症、胎盘植入、瘢痕妊娠等,恶性肿瘤有骨肿瘤、肝癌、胰腺癌、乳腺癌、肾癌等实体肿瘤。这一数据,是目前全球聚焦超声外科(FUS)领域样本量最大的临床手术量。约占全球(体外对体内)的聚焦超声消融手术量的90%。
他进一步解析,从手术过程等一切未知,到治疗子宫肌瘤、子宫腺肌病、肝癌、胰腺癌、骨肿瘤等多种疾病,聚焦超声消融手术已形成规范的手术方案,为其广泛应用和快速发展打下基石。
7月13日,中国医师协会微无创专业委员会主任委员凌斌在重庆发布,在郎景和院士的带领下,微无创专委会制定了《聚焦超声消融手术技术规范专家共识》及《聚焦超声消融手术技术管理规范(专家共识)》,填补了全球医学界在聚焦超声消融手术领域的专家共识空白,有利于该手术在全球推广和应用。
跨越时空的同台手术 让医疗更智能
据王智彪介绍,聚焦超声手术远程中心目前与全球102家海扶®中心进行了远程连接。2016年至今已收集治疗数据25012例,其中,子宫肌瘤占57%,子宫腺肌病占26%;其他病种占17%。
聚焦超声消融手术中,医生是通过操作计算机来控制治疗设备,在B超影像的监控下就能开展能量递送的精准手术。聚焦超声手术远程中心通过“互联网+医疗”,实现全数字化、网络化、智能化的互联网远程聚焦超声消融手术,让距离重庆万里之外的埃及、阿根廷、西班牙、保加利亚等国家和地区的医疗机构,也能及时得到远程中心专业的高年资医生和工程师的帮助。
此外,远程中心还通过数字化手术,大数据分析,让医生们经验共享,让各地开展聚焦超声消融手术的医院在治疗上规避并发症的发生,提高治疗的有效性。这些不断积累的数据,对手术更加智能化的发展起到了重要的作用。
王智彪表示,随着聚焦超声消融手术技术的进一步发展及应用,该技术将让更多的医生和患者享受更轻松、更安全、更有效的治疗,让医学进步的成果惠及全人类。